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화살코란 코가 길고 코끝이 아래쪽으로 지나치게 처져서 코와 입술이 이루는 각도인 비순각이 작어져 화살처럼 보이는 코를 말합니다. 특징은 코가 길어 보이고 입이 나와 보이는 것입니다. 화살코는 코끝이 오똑하지 않고 아랫쪽으로 길게 향하고 측면에서 보았을 때 길게 축 처진 듯한 느낌을 주는 모양이어서 동화나 소설 속에 등장하는 마귀할멈이나 심술할멈의 코를 연상 시키고 이로 인해 인상이 사나워 보이거나 나이 들어 보인다는 말을 듣게 됩니다.이런 화살코의 원인은 코의 내부 구조물의 위치나 모양 때문입니다.
특히 코끝을 이루고 있는 콧날개 연골이 아래로 치우쳐 있고, 혹은 비중격이 길어나 웃을 때 아래로 당기는 코끝 내림근육의 힘이 너무 강한 경우에 의해 살짝 쳐진 경우에는 코기둥에 비중격 연골로 버팀목을 바쳐주고 날개연골을 서로 묶어서 쳐지지 않게 해주면 해결됩니다. 보다 심한 경우에는 비중격 연골의 끝 부분을 일부 절제하기도 하며 코기둥의 근육의 일부를 절제하기도 합니다. 여러 가지 경우에 따라 가장 적절한 방법으로 화살코를 충분히 개선할 수 있습니다. 근본적인 수술적 방법은 화살코의 원인이 되는 콧날개 연골의 위치를 제 위치로 올려주고, 길게 쳐져 있는 비중격을 줄이는 방법으로서, 코와 입술이 이루는 각도가 적절히 증가되도록 아래로 쳐진 코끝의 위치를 상부로 올려주어야 합니다.
코끝이 늘어지면 코가 길어지게 되고 따라서 얼굴도 길어 보이게 됩니다. 또한 얼굴이 긴 사람에게서 이러한 화살코가 잘 동반되곤 하는데, 이렇게 코끝이 길게 내려오면 얼굴 전체의 균형이 깨어짐은 물론이고 나이도 들어 보이게 됩니다.이렇게 코끝이 길게 늘어져 보이는 원인은 비중격 연골이 길게 자라 내려온 것이거나 코끝의 날개 연골이 쳐져 내려왔기 때문입니다. 따라서 수술적인 교정은 이러한 연골의 모양을 바로 잡아주는 방법을 사용합니다.
그리고 화살코는 콧등의 중간이 튀어나온 매부리코와 함께 동반되는 경우가 종종 있습니다. 따라서 이렇게 화살코와 매부리코가 함께 있는 경우는 콧등의 곡선이 버선코의 모양과 반대를 이루어 이를 교정하려면 콧대의 튀어나온 부분을완전히 낮추어주고 동시에 코끝을 위로 회전시켜 올려 주어야만 합니다. 화살코 교정이 간단한 융비술의 경우보다는 까다롭지만, 전문의와 충분한 상담을 한 후 수술을 받는다면 무리 없이 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 특히 본원에서는 비주-비중격 연골 봉합술을 효과적으로 사용하여 안전하고 재발없이 화살코를 교정합니다. 이는 안정되게 코끝의 상방회전을 유도하여 코의 길이도 짧아지고 비순각이 긴 시간이 지나도 일정하게 유지되어 화살코 교정에 매우 유용한 술식이며이는 2008년 65차 대한성형외과학회 추계학술대회에서 <미용 코성형에서 비주-비중격 봉합술의 임상적 유용성>이란 주제로 분원 김성민 원장이 발표하였습니다.